欧宝app下载官网|

抗生素临床分类及其特点

作者:欧宝app体育全站链接 出处:欧宝app下载官网发布日期:2022-08-15 04:08:58 浏览次数:1

  机制:作用于青霉素结合蛋白(PBPs),抑制黏肽合成,从而抑制细菌细胞壁合成。繁殖期杀菌剂。

  (1) 变态反应:最常见的不良反应,皮肤过敏(荨麻疹、药疹等)和血清病样反应,如出现,肾上腺素0.5-1.0mg im或iv±糖皮质激素、抗组胺药。

  (2) 赫氏反应:青霉素G治疗梅毒螺旋体时,大量病原体杀死后释放物质,引起寒战、发热、肌痛、心跳加快。

  特点:本类药不易被青霉素酶水解,适用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌感染,但金葡菌一旦对此药物耐药,则与β-内酰胺酶无关,系产生了新的PBPs,如PBP2a,称耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。

  第三代:头孢哌酮、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢克肟(口服),其中头孢哌酮、头孢曲松主要经肝胆系统排泄。

  碳青霉烯类:亚胺培南(亚胺硫霉素),加脱氢肽酶抑制剂西司他丁就是“泰能”。

  临床应用:与青霉素相似而略广,军团菌、支原体、衣原体、厌氧菌、青霉素过敏者。

  临床应用:对G+菌强大杀菌作用,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)作用为显著。

  机制:抑制细菌蛋白质合成(起始、延长、终止3阶段均可),还能破坏细菌胞浆的完整性,属静止期杀菌药。

  代表药物:链霉素(鼠疫首选)、庆大霉素(常用)、卡那霉素、阿米卡星(半合成)。大观霉素只对淋球菌有效,治疗淋病的主要药物。

  临床应用:对G-杆菌具有强大杀菌作用,链霉素、卡那霉素、阿米卡星对结核菌有效。

  四环素首选治疗立克次体感染(斑疹伤寒、Q热、),支原体感染(肺炎)、衣原体感染(鹦鹉热、沙眼、性病性淋巴肉芽肿)、螺旋体(回归热、梅毒、钩体病)。

  机制:对革兰阴性菌作用与抑制DNA回旋酶有关,对革兰阳性菌作用与抑制DNA拓扑酶IV有关。

  不良反应:胃肠道反应、中枢神经毒性、光过敏反应(光毒性)、心脏反应:QT间隙延长、软骨损害。

  代表药物:磺胺甲噁唑(新诺明),复发新诺明:新诺明+甲氧苄胺;柳氮磺吡啶(SASP)。

  临床应用:新诺明用于治疗普通型流行性脑脊髓炎等,SASP用于治疗溃疡性结肠炎。

  G-杆菌:大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、沙门杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属。返回搜狐,查看更多

返回列表
上一篇:四大类药品恢复正常销售..
下一篇:影响凝血功能的抗菌药物有哪些?..